GBP=Gastric Bypass
Gastric by-pass är en kombination av en liten mage och delvis urkoppling av tunntarmen. Man tvingas till att äta mindre matportioner samtidigt som möjligheterna att ta upp föda minskar. Man ansåg tidigare att denna metod var förenad med allt för stora risker för att användas som förstahandsmetod vid överviktskirurgi. P.g.a. den utmärkta viktnedgången har man på många ställen idag börjat använda den som förstahandsmetod, främst hos kraftigt överviktiga.
Hur operationen går till
Vid gastric by-pass delar man magsäcken uppe vid övre magmunnen. Därefter tar man en del av tunntarmen och kopplar den till nya lilla magsäcken. Maten som tidigare har passerat genom hela magsäcken och tolvfingertarmen innan den har nått tunntarmen går nu direkt ner i tunntarmen. Metoden kan variera mellan olika sjukhus avseende storlek på den nya magsäcken och avstånden mellan de olika kopplingarna.
En bild på en magsäck efter ett GBP ingrepp.
Komplikationer
Alla patienter som opereras kan drabbas av komplikationer. Risken vid enkla ingrepp är naturligtvis mycket liten men finns ändå alltid där. Vid större operationer, som t.ex. gastric by-pass, måste man alltid räkna med att några patienter drabbas av komplikationer. Komplikationer efter gastric by-pass är principiellt av två slag, dels generella komplikationer som kan förekomma efter alla typer av kirurgi, dels komplikationer som är specifika för just detta ingrepp.
De generella komplikationer som inträffar i samband med operationen är t ex sårinfektion, blodpropp, lunginflammation, etc. Man brukar räkna med att någon av dessa komplikationer inträffas hos 1-2% av patienterna. Denna typ av komplikationer kan oftast lätt behandlas och leder sällan till långvariga men. I anslutning till operationen kan även tarmvred (stopp i tarmen) inträffa. Det kan antingen bero på felaktig kosthållning eller sammanväxningar i magen. Ibland behövs en ny operation för att lösa problemet. Den vanligaste sena komplikationen (som inträffar flera månader efter operationen) är ärrbråck. Man kan räkna med att detta uppstår i 5-10 % av fallen. Ett ärrbråck måste vanligen åtgärdas med en ny operation.
En mycket allvarlig komplikation är läckage från de olika suturlinjer (nya förbindelse mellan magsäck – tarm och tarm – tarm) som finns inne i buken. Läckage är en allvarlig komplikation som oftast leder till en ny operation. Läckage inträffar vid 3-5 % av operationerna. Läckage ger ofta långvariga problem med förlängd sjukhusvistelse i flera veckor och antibiotikabehandling.
Sena komplikationer relaterade till gastric by-pass är framför allt magsår och näringsbrist. Magsår uppstår ibland i suturraden mellan den nya lilla magsäcken och tunntarmen. I de flesta fall är dessa magsår relativt enkla att behandla men i enstaka fall kan man behöva operera. Ca 5 % av patienterna får någon gång i efterförloppet ett dylikt magsår.
Dödliga komplikationer är extremt ovanliga men finns och inträffar i ca 1 fall av 1000 opererade.
För och nackdelar
Gastric by-pass är en operationsmetod som uppvisar mycket bra resultat avseende viktnedgången. Operationen är idag rutin på många av de sjukhus som opererar överviktspatienter och vid en lyckad operation är patienten oftast mycket nöjd.
Det finns två nackdelar med gastric by-pass; risken för allvarliga komplikationer och oron för vad som händer på lång sikt. Förekomsten av allvarliga komplikationer är större vid gastric by-pass än vid gastric banding. Vid gastric by-pass tar maten en ny väg genom mage och tarm. Vi vet att näringsupptaget förändras men vi vet inte vad detta leder till på lång sikt.
Långtidsresultat
Efter 3-5 år ses i stora material en 70-80% reduktion av övervikten. Efter 14 år kvarstår en viktreduktion på 50-70 %.

Jag står själv i kö för en GBP operation,väntan är lång och man ska genomgå div "tester" innan.Mao är detta ingrepp inget man får för sig över en natt och som sedan utförs veckan efter.Man ska ha klart för sig att en operation av detta slag ändrar hela sitt liv,leverne och kost.
Själv har jag kämpat med övervikt så länge jag kan minnas.Diverse olika bantningsmetoder har prövats.
Ex: Viktväktarna (flertalet gånger)
Dietist (flertalet gånger)
Div olika receptfria preparat men också receptbelgda.
Allt har i slutändan givit mig mer överviktskilon.
Men jag har också genomgått en graviditet med lite extra kilon kvar som jag inte lyckats få bort,en operation av höftled (se sidan reumatism)
Sjukdom osv...
Jag tog det drastiska beslut om att få remiss på GBP 2006 närmare bestäm Januari. Hade då länge funderat på om det kunde hjälpa mig,om jag hade orken mentalt att genomgå en viktoperation.
Jag har genom min övervikt försakat så mycket däribland aktiviteter med mitt barn,semestrar osv...
Här på denna sidan kommer jag att berätta om min kamp och långa väg på att återfå kontrollen över min kropp igen.
Nu händer det saker.
Den 2/1 2008 ska jag skrivas in .Blev framskjutit då jag åkte på en förkylning.Annars skulle jag har varit på inskrivning den 18/12 2007.
Jag kommer att få träffa kirurgen,Dietisten,Narkos läkaren ,sjukgymnasten samt få info om operationen. Själva operationen ska jag göra den 7/1 - 2008.
Jag är otroligt nervös,spänd lite rädd och förväntans full och glad att det äntligen ska bli av.
6/1 - 2008
Idag är det dagen innan operationen. Är lite orolig men inte farligt. Mest är jag orolig över min ångest att bli lämnad ensam imorgon. Min sambo är min trygghet här i livet och att då lämna denna trygghet gör att jag får separations ångest. Jag får trösta mig med att operationen ska göras ganska så omgående efter jag anlänt. 7:30 den 7 Januari 2008 förändras mitt liv totalt!
Jag hoppas jag piggnar till snabbt efter op,så jag kommer på fötter igen.Återkommer efter hemkomsten igen.
13/1 -2008
Hemma sedan den 11/1.
Allt har gått bra.Var dock väldigt trött.
Tänkte berätta lite kort om opdagen.
Vaknade 5:30 , kände mig lugn. Duschade i antibakteriellt tvål.Klädde på mig och tog några munnar kaffe. Jag fick inte röka 2 timmar innan op men kunde inte låta bli. När jag stod ute och rökade med gubben brast det.Jag fick panik och ångest .Gubben blev berörd och försökte lugna mig. Dessa känslor svallade upp ungefär 5 gg under tiden resan mot lasarettet gjordes.En sista ångest översvallning kom i väntrummet på avdelningen.
Sköterskan tog emot och jag blev tilldelad ett eget rum där jag skulle vistas efter op.
Klockan var nu 7:15. Jag fick byta om och dra på stödstrumporna.Lägga mig i sängen medans hon satte kanyl och namnremsan på min handled.Jag var lugn hela tiden.Gubben stannade kvar fram tills de rullade ner mig till op.
Väl nere så gav de mig lugnande,väldigt billig fylla kan jag säg. Men den var varmt välkommen.Jag små pratade med sköterskorna medans jag gjordes i ordning.Alla monitorer sattes in och de förklarade vad de var till för. 8:20 är det sista jag kommer ihåg.
11,15 slog jag upp ögonen på uppvak,ont mörbultad och groggy.Jag fick smärtstillande så fort jag behövde det.Sköterskorna var underbara!!
Sjukgymnasten kom framåt eftermiddagen och jag skulle ställa mig upp för första gången efter ingreppet. Det gick bra och berömmet överröstes på mig.Visst blev jag glad men ack så trött jag var.Illamåendet kom och gick hela Måndagen så de gav mig även sprutor mot detta vilket hjälpte bra. Syrgas fick jag hela tiden och även detta hjälpte bra.Tiden flöt på samma vis hela Måndagen.Och Tisdags morgon var det dags att upp en gång till innan jag skulle upp på avdelningen.Alla gånger jag fick upp gick bra.Tisdag morgon skulle jag då upp på avdelningen igen.9:15 var jag tillbaka på mitt tilldelade rum.Trött så in i norden och sängen var allt annat än bekväm!
Var uppe några gånger under dagen.Kollade på tv så länge jag orkade ligga still. Olika prover togs och mediciner gavs.Nu började även vattnet bytas ut mot svag svartvinbärs saft och soppa.
Det gick trögt med vatten och saften.Soppan var god ialla fall.
På Torsdagen fick jag energidryck av sköterskan och en stund efter började jag kallsvettas. Dietisten kom för info innan hemgång och ifrågasatte vad det var för sorts dricka jag hade.Energidryck sa jag och hon höll på att ramla av stolen. Det får du inte dricka sa hon, det är alldeles för sött. Har du inte mått dåligt undrade hon.Nja sa jag ,kallsvettats bara. Men det kan ju bero på min rökabstinens?
Nej sa hon jag tror minsann du dumpade. Jag ska genast prata med Torben och sköterskorna om det för sådant får de inte ge dig mer.
Försökte flörta med den rond gående läkaren om ev hemgång på Torsdagen pga ryggproblemen och sängen.Men tji fick jag.Fredag sa han och log.
Jag skulle få smärtstillande om jag ville för natten.
Jag sov faktiskt 2 timmar natten till Fredagen. Det var en sådan skön känsla att vakna och veta att idag ska jag åka hem!
Vägde mig innan hemgång och det var ner 1kg.
28/1 2008
Idag var det dax för första återbesöket hos dietisten.Då jag nu går in i purée perioden på 3 veckor.Flytet som jag gjort sammanlagt 3 veckor har gått väldigt bra.
Vägde mig hos dietisten och jag står nu ner 9,8kg sedan den 11/1 2008. Allt som allt står jag 18kg ner. 
Märks på mina kläder och jag känner mig mycket lättare 
2/3 2008
Allt har gått relativt bra.
Jag har haft problem med illamående och yrsel efter var huvudmåltid men har nu kommit tillrätta med det. Det hela berodde på att jag åt för snabbt.
Har nu gått ner 24kg och känner mig bättre och bättre fysiskt och psykiskt.
Har nu klarat av både flyt och pure perioden.Nu är man i normala svängar. Jag får ändå se upp med hur jag äter och framförallt vad jag äter.
7/5 2008
Dålig på att skriva.
Har i dagsläget gått ner 36,2kg. Imorgon är det dags för ny vägning fast den gör jag hos dietisten då det är dax för nytt besök till henne. Kläderna är för stora så jag har fått rota runt i garderoben och lyckats hitta kläder jag inte kunnat haft på mig på några år. Dessutom får gubbens garderob släppa till lite i tröjväg.
Nu börjar alla marknader och travlopp så man ser fram emot allt. Har inte sett fram emot att besöka marknader på över 10år. Ska bli roligt. Blir lätt att man lovar att hänga med på en massa som man sedan inte kan hålla pga andra saker som kommer imellan.Jag mår mycket bra ialla fall.
Har fortfarande lite problem med att äta långsamt men det blir bättre för var vecka.
24/7 2008
Oj vad tiden går.
Jag mår kanon bra,bra många år sedan jag kände mig så här frisk,pigg och livsglädjen är på topp.
Länge sedan var var så här aktiv,ja det är en obeskrivlig känsla kan jag lova!
Händer lite framåt i tiden men det avslöjar jag senare.
30/1 2009
Mer än ett år sedan op gjordes. Viktminskning på 57kg.. Gissa om jag är totalt nöjd eller vad?
En underbar känsla att kunna köpa kläder i vilken klädaffär som helst. Att umgås med folk utan att tycka det är jobbigt med både kropps hyddan, självförtroendet och tankarna om att alla tittar för att jag är så fet...
MEN ännu är jag inte så modig så att jag tänker lägga in foto på mig,
nej,nej så öppenhjärtlig är jag inte. Cyberspace är inget jag vill dela i fotovägpå mig själv ialla fall.